niedziela, 05 maj 2024 10:08

Terapia hormonalna we wczesnej menopauzie

Terapia hormonalna we wczesnej menopauzie Terapia hormonalna we wczesnej menopauzie fot: unsplash

Hormonalna terapia zastępcza może bezpiecznie łagodzić objawy menopauzy u kobiet w średnim wieku, jak wynika z danych z obszernego badania zdrowia kobiet. Wyniki długoterminowe z Inicjatywy Zdrowia Kobiet (Women's Health Initiative, WHI) pokazują, że kobiety poniżej 60. roku życia mogą stosować terapię hormonalną do leczenia objawów takich jak uderzenia gorąca czy nocne poty, bez znaczącego zwiększania ryzyka raka piersi czy innych problemów zdrowotnych.

  1. Jakie są główne wnioski z badania WHI dotyczące bezpieczeństwa hormonalnej terapii zastępczej dla kobiet w wczesnej menopauzie?
  2. Co Dr JoAnn Manson mówi o zastosowaniu hormonalnej terapii zastępczej dla kobiet doświadczających objawów menopauzalnych?
  3. Jakie ryzyko wiązało się z terapią hormonalną przed przeprowadzeniem badania WHI w 2002 roku?
  4. Jakie nowe opcje leczenia pojawiły się dla kobiet w średnim wieku zbliżających się do menopauzy?
  5. Jakie inne korzyści zdrowotne mogą wynikać z diety niskotłuszczowej i suplementacji wapniem i witaminą D według najnowszych badań WHI?

Zmiana podejścia do hormonalnej terapii zastępczej

Początkowe badania przed rozpoczęciem WHI sugerowały, że starsze kobiety stosujące hormonalną terapię zastępczą miały mniejsze ryzyko chorób serca, udaru, demencji, przewlekłych chorób i śmierci. Jednak w 2002 roku, kliniczne badanie WHI zahamowało powszechne stosowanie tej terapii, informując, że kobiety przyjmujące połączenie terapii estrogenowej i progesteronowej miały zwiększone ryzyko raka piersi, chorób serca, udaru i zakrzepów krwi. Teraz, po dwudziestu latach dalszych obserwacji, pojawia się bardziej zróżnicowany obraz ryzyka i korzyści z terapii hormonalnej.

"Wyniki WHI nigdy nie powinny być używane jako powód do odmowy terapii hormonalnej kobietom w wczesnym okresie menopauzy z uciążliwymi objawami menopauzalnymi." - Dr JoAnn Manson

Nowe opcje i dalsze odkrycia

Z biegiem lat, jak pokazują badania WHI, terapia hormonalna okazała się mniej ryzykowna dla kobiet w średnim wieku zbliżających się do menopauzy i pomocna w radzeniu sobie z objawami związanymi z tą zmianą życiową. Dr JoAnn Manson z Brigham and Women's Hospital w Bostonie podkreśla, że kobiety mają teraz więcej opcji leczenia, w tym estrogen w niższych dawkach dostarczanych przez skórę za pomocą plastrów lub żeli, co może dalej zmniejszać ryzyko. Dostępne są także leczenia nienawykowe.

Znaczenie diety niskotłuszczowej i suplementów

Aktualizacja WHI, opublikowana 1 maja w Journal of the American Medical Association, zawiera także nowe informacje o wartości diet niskotłuszczowych oraz suplementacji wapniem i witaminą D. Chociaż suplementy te nie zmniejszają ryzyka złamań biodra u starzejących się kobiet, badacze zauważają, że mogą one pomóc wypełnić luki w składnikach odżywczych wśród tych, które nie jedzą zbilansowanej diety. Tymczasem diety niskotłuszczowe są teraz kojarzone z obniżonym ryzykiem śmierci z powodu raka piersi.

Ostatnie wyniki Inicjatywy Zdrowia Kobiet dostarczają cennych wskazówek dotyczących zarządzania zdrowiem kobiet w okresie menopauzy. Hormonalna terapia zastępcza, choć kontrowersyjna w przeszłości, okazuje się mniej ryzykowna, niż sądzono, co otwiera drogę do bardziej spersonalizowanego podejścia w leczeniu objawów menopauzy. Specjaliści zalecają, aby kobiety konsultowały z lekarzami możliwość stosowania diety niskotłuszczowej czy suplementów wapnia i witaminy D jako część kompleksowego planu zdrowotnego.

 

Źródło: MedicalXpress